Promouvoir la santé et accompagner le patient dans son processus de gestion de la santé
Aide à la gestion du quotidien et à surmonter les problèmes
Soutien en cas de crise, d’isolement ou de situation d’abandon
Suivi et évaluation du traitement
Préparation du semainier, prise de traitement surveillée, injection dépôt ou autres, contrôles des paramètres vitaux, prises de sang,…
Surveillance des effets secondaires du traitement médicamenteux
Aide et accompagnement du patient et de ses proches :
Construire avec le patient une relation professionnelle dans la perspective du projet de soins
Etablir une relation thérapeutique fiable
Prise en soins globale avec intégration des proches si souhaitée avec entretien de famille et réseaux réguliers
Conseils et soutien aux proches
Évaluation, soutien et maintien à domicile
Concevoir, réaliser et évaluer des prestations de soins infirmiers en partenariat avec le patient, son parcours et son environnement
Entretiens infirmiers et thérapeutiques pour soulager, conseiller et informer
Réduire les risques et sécuriser au mieux l’environnement de vie
Tenter d’éviter ou différer une hospitalisation dans la mesure du possible ou favoriser une hospitalisation volontaire
Observation des signes et symptômes d’une rechute ou d’une décompensation
Collaboration pluridisciplinaire
Travail en réseau avec les différents professionnels de la santé et les personnes ressources
Prise en charge globale avec plusieurs intervenants possibles tel que le patient lui-même, ses proches, son médecin, son psychiatre, l’assistante sociale, l’ergothérapeute, CMS,…
Collaborer au fonctionnement du système de santé
Indications thérapeutiques
Favoriser le maintien à domicile
Soutien et prévention afin d’éviter une rechute ou une hospitalisation
Aide à la détection de signes dépressifs et évaluation des risques suicidaires
Intervention précoces auprès des personnes présentant un trouble psychique débutant
Aide à l’évaluation d’un diagnostique et à l’évaluation clinique
Prise en soins de patient refusant les réseaux de santé traditionnels ou décharger ces derniers
Suivi du traitement médicamenteux afin d’assurer son efficacité, son adhérence et/ou faire une évaluation post arrêt d’un traitement
Soutien et accompagnement du réseau existant et des proches en fonction de la situation
Aide à la gestion du quotidien et accompagnement à des rendez-vous médicaux